胆固醇5.4mmol/L是否严重不能一概而论。一般来说，单纯这一指标略高于正常范围上限（5.2mmol/L），不算非常严重，但也可能存在潜在风险。

如果是因近期饮食等因素导致的暂时性升高，通过调整饮食结构，如减少高胆固醇食物摄入、增加运动等，可能使胆固醇水平恢复正常。饮食中应控制饱和脂肪摄入，多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维食物。同时，戒烟限酒对改善血脂也有益处。

然而，若本身存在其他心血管疾病危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖等，或者胆固醇长期处于这一水平，就可能增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险，这种情况相对严重，可能需要遵医嘱服用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）进行降脂治疗。

无论胆固醇水平如何，都应保持健康生活方式。定期体检监测血脂变化，若发现异常及时就医，在医生指导下采取合理措施，积极改善健康状况。