咽喉肿时吃罗红霉素是否管用需结合病因判断，若咽喉肿由罗红霉素敏感菌（如溶血性链球菌、肺炎支原体、衣原体等）感染引发的咽炎、扁桃体炎等疾病导致，服用罗红霉素能通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用从而缓解肿胀；若由病毒感染、过敏反应、理化因素刺激等非细菌感染原因引发咽喉肿，服用罗红霉素则无治疗作用。

当咽喉肿由敏感菌感染导致时，罗红霉素属于大环内酯类抗生素，可通过抑制细菌蛋白质合成过程杀灭或抑制细菌繁殖。例如A族溶血性链球菌引发的急性扁桃体炎、肺炎支原体感染引发的咽炎等情况，按医嘱服用罗红霉素能有效控制感染、减轻炎症引发的肿胀表现。治疗期间还可搭配复方硼砂含漱液等清洁口腔，辅助缓解局部不适。

若咽喉肿由非细菌因素引发，服用罗红霉素则无法起到治疗作用。如病毒感染导致的疱疹性咽峡炎，需依靠自身免疫与抗病毒药物（遵医嘱）应对；过敏引发的咽喉黏膜肿胀，需使用抗组胺药物阻断过敏反应；长期烟酒刺激、辛辣饮食引发的咽喉肿，需调整生活习惯减少刺激。此时盲目使用罗红霉素不仅无法缓解症状，还可能因不合理使用抗生素引发耐药性等问题。

咽喉肿时勿自行用药，应先就医明确病因。若需用抗生素，需严格遵医嘱完成疗程；非细菌感染需针对性处理。日常保持口腔清洁、多喝温水、远离刺激性因素，若肿痛持续不缓或伴随高热、呼吸困难，需及时复诊，科学护嗓才能让咽喉更快恢复舒适状态。