杞菊地黄丸不能治疗脂肪肝。

杞菊地黄丸主要用于滋肾养肝，常用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等症。其功效主要集中在改善肝肾阴虚相关症状，并不针对脂肪肝的病理机制。脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，如肥胖、饮酒、糖尿病等因素导致脂肪代谢异常。

对于脂肪肝的治疗，应针对病因进行。如肥胖者需控制体重，通过合理饮食和适量运动减少脂肪摄入与堆积；饮酒者应戒酒；糖尿病患者要控制血糖。同时，可在医生指导下使用一些如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药物（遵医嘱）。

患者如果怀疑自己有脂肪肝或其他肝脏疾病，应及时就医，进行全面检查，在医生的专业指导下进行规范治疗，不要盲目自行用药，以免延误病情或引起其他不良后果。同时，保持健康的生活方式对于肝脏健康至关重要。