大医院并非都不做pph手术，只是其应用可能相对减少，主要原因有手术适应证严格、术后并发症风险、远期效果存在争议、其他治疗方式发展、对医生技术要求高等。

1、手术适应证严格：

pph手术主要适用于内痔及以内痔为主的混合痔，对于外痔或其他类型肛肠疾病并不适用，适用范围相对较窄，限制了其在临床的广泛应用。

2、术后并发症风险：

可能出现出血、疼痛、肛门狭窄、直肠阴道瘘等并发症。例如，若术中止血不彻底，术后容易发生出血情况；吻合口过度瘢痕化可能导致肛门狭窄，影响排便功能。

3、远期效果存在争议：

部分患者术后可能出现痔复发、坠胀感等问题，长期疗效不够稳定，影响了该手术在一些情况下的首选地位。

4、其他治疗方式发展：

随着医疗技术进步，如传统外剥内扎术的改进、激光治疗、注射疗法等多种治疗方式不断涌现，为患者提供了更多选择，分散了pph手术的应用比例。

5、对医生技术要求高：

pph手术操作需要医生具备较高的技术水平和经验，操作不当容易引发各种问题，这也使得部分医院在开展该手术时较为谨慎。

患者若有肛肠不适，应及时前往正规医院就诊。日常注意保持良好的饮食和排便习惯，预防肛肠疾病发生。同时，要正确认识不同治疗方法的优缺点，积极配合医生治疗。