尿道口火辣辣的疼，可能是尿道口感染、前列腺炎、尖锐湿疣等原因导致，建议前往医院明确具体病因。

1、尿道口感染：由于尿道口受到大肠杆菌、淋球菌、支原体等感染，导致出现尿道口水肿、充血的现象。患者需要遵医嘱通过青霉素、乙酰氨基酚等药物进行治疗。

2、前列腺炎：多是由于病原体感染、免疫反应异常、尿液反流刺激等原因导致，患者可能会出现尿频、尿痛、尿急、发热、尿道口疼痛等现象。患者可以在医生的指导下通过头孢菌素、氧氟沙星等进行治疗。

3、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，患者常伴有生殖器或肛周出现疣体食物现象，随着病情的发展可能会出现尿道口红肿、疼痛的现象。建议遵医嘱通过手术进行切除治疗。

除上述原因外，也可能是由于尿道癌导致，建议立即就医。