龟头上有白色颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、包皮垢、龟头炎、皮脂腺异位症等原因。这些情况可能与卫生习惯、感染、局部刺激等因素有关，需明确病因后采取相应措施。

1.珍珠状阴茎丘疹：

这是一种常见的良性病变，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。表现为白色、肤色或淡红色丘疹，沿冠状沟排列成一行或数行，无压痛，一般不需要特殊处理。

2.尖锐湿疣：

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。白色颗粒可能逐渐增多、增大，呈菜花状、乳头状等外观，表面易发生糜烂、渗液，有恶臭，需及时就医诊治。

3.包皮垢：

多见于包皮过长或包茎者，包皮内板分泌的脂质物质与尿液残留等混合形成。可呈白色豆腐渣样，积聚在包皮下，容易滋生细菌，引发炎症，应注意清洁，必要时进行包皮环切手术。

4.龟头炎：

细菌、真菌等感染或局部刺激可导致龟头炎，炎症刺激可使龟头出现白色颗粒，同时还可能伴有红斑、瘙痒、疼痛等症状，需针对病因进行抗感染等治疗。

5.皮脂腺异位症：

皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，多在青春期后发生。表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，一般无自觉症状，通常不需要治疗。

如果发现龟头上有白色颗粒，应注意保持局部清洁，避免搔抓、摩擦等刺激。避免不洁性行为，如症状持续不缓解、加重或伴有其他不适，应及时就医，明确诊断，遵医嘱进行治疗。