臀部两侧痒黑色斑块可能是色素沉着、毛囊炎、过敏、湿疹、荨麻疹等因素引起的，建议及时去正规的医院进行检查，明确诊断，对症治疗。

1、色素沉着：长时间坐着、穿着紧身衣物或裤子摩擦，导致臀部皮肤受到刺激，局部黑色素细胞活跃，形成色素沉着，可能伴有轻微瘙痒或无明显症状。

2、毛囊炎：臀部毛囊受到细菌感染，引发炎症，炎症可能导致皮肤颜色改变和瘙痒，并伴随红色丘疹、脓疱、疼痛，建议在医生指导下使用复方多粘菌素B软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行治疗。

3、过敏：臀部皮肤接触过敏原，如某些材质的内裤、洗涤剂或护肤品，导致过敏反应，进而引发瘙痒和色素沉着。并伴随红肿、丘疹、水疱等，建议在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、炉甘石洗剂等药物进行治疗。

4、湿疹：长时间处于潮湿环境或过敏反应导致皮肤炎症，进而引起皮肤色素沉着和瘙痒。并伴随皮肤红肿、渗出、干燥、脱屑等，建议在医生指导下使用地奈德乳膏、醋酸氟轻松乳膏等药物进行治疗。

5、荨麻疹：由于食物、药物或其他因素的刺激，导致皮肤、黏膜小血管扩张和渗透性增加，形成局限性水肿反应，伴随瘙痒和色素沉着。并伴随风团、红斑、水肿等，建议在医生指导下使用卤米松乳膏、氧化锌软膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。

在日常生活中，保持臀部皮肤的清洁和干燥，避免过度摩擦和刺激，有助于缓解症状和预防病情恶化。