当虫牙疼痛时，不一定要杀死神经，但先要拍片检查一下，看看是否已腐蚀到牙神经。若发现龋洞较深，腐蚀到牙神经，则需要根管治疗，此时可将牙神经杀灭，以达到治疗目的。浅的龋齿，只需将表面打磨干净，用牙齿补料填充即可。杀灭神经就是灭活牙神经的药物。但光是杀神经还不够，需要进一步做完善的根管治疗，因为在牙根疼痛的地方有很多细菌侵入根管，单杀神经是无法完全清除细菌的。根管治疗是指将所有有病的牙齿都打开，用各种器械和药物将根管内的冠状动脉和根根管内的炎性坏死组织和根管壁都清除干净，最后用牙胶等药物将根管紧密的密封起来。无神经的牙齿会变脆，牙齿对咬合的压力感知能力降低，并且由于牙体的过度缺损，牙齿的强度大大降低，无法很好地承受咀嚼力。因此应该进行严密的牙冠修复，即做个牙套保护，这样可以基本正常使用牙齿。