阴囊表皮红肿刺痛一般考虑是摩擦导致，或者是皮肤过敏、阴囊湿疹等因素导致，具体如下：

1、摩擦导致，如果频繁性生活、手淫，或者是动作较激烈，阴囊会在摩擦刺激下，使血液循环加速，局部充血，继而出现阴囊表皮红肿、刺痛等症状，一般不需要特殊治疗，减少性生活以及手淫的频率后，症状也会逐渐消失。

2、皮肤过敏，如果饮食不当或是接触的衣服材质不舒服，会导致阴囊过敏，继而出现阴囊表皮起红疹、皮肤红肿、瘙痒等症状，可在医嘱下使用红霉素软膏或曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，也可口服过敏药物，比如异丙嗪，西替利嗪，氯雷他定等。

3、阴囊湿疹，如果不注意阴囊部位的清洁卫生，可能会导致阴囊部位起小疹子，从而使局部皮肤瘙痒、刺痛、红肿等，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

另外还可能是睾丸炎、附睾炎导致的，建议患者及时就医治疗，避免延误病情。