一般来讲，月经前左胸胀痛可能是生理现象，也可能是外伤、经前期综合征、乳腺炎、乳腺增生症等引起的，需要对症治疗。

1、生理现象：月经快来临时，女性体内的孕激素分泌会增多，对乳房血管会造成一定的刺激引起胀痛，属于正常的生理现象，经期过后症状可消退。

2、外伤：可能是患者左胸部受到了硬物撞击，使局部组织受损，导致阵发性疼痛、肿胀等，建议用毛巾热敷、按摩等方式缓解疼痛。

3、经前期综合征：可能是卵巢激素失调引起的，通常在月经来临的前两天患者会出现焦虑、恶心、头痛、左胸胀痛等特征，可在医生指导下服用阿普唑仑片、盐酸氟西汀胶囊等药物治疗。

4、乳腺炎：可能是细菌感染引起的，主要表现为乳房肿块、周围疼痛、皮肤红肿等症状，可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

5、乳腺增生症：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，症状为单侧或双侧胸部坠胀、乳腺结节或肿块、乳头溢液等，月经来潮前症状会更加明显，可遵医嘱口服乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片等。

此外，也可能是乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、急性心肌梗死等引起的，建议及时就医，以免耽误治疗。