孕五月小腹隐隐作痛，可能与过度劳累有关，也可能是子宫增大、先兆流产等原因所引起，建议及时到医院就诊，通过相应的检查，确诊后对症治疗。

1、过度劳累：孕五月属于孕中期，如果孕妇长时间站立，导致过度劳累，就可能会引起小腹疼痛，这种情况建议注意休息，避免劳累，可有效缓解，不必特殊治疗。

2、子宫增大：在怀孕期间，由于胎儿不断发育，就可能会导致子宫增大，如果牵拉周围的韧带，就可能出现小腹疼痛的症状，但这种情况是正常的生理现象，不必特殊治疗，注意观察即可。

3、先兆流产：通常与遗传因素有关，也可能是体内激素水平异常所引起，主要症状为腹痛、阴道出血、分泌物异常等，在治疗上，可以谨遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。

除此以外，还可能是盆腔炎等疾病所引起，建议明确病因，针对性治疗。