小腿胀痛，应先问病史，如有剧烈运动或过度劳累后出现胀痛，考虑局部软组织损伤，乳酸积聚所致，经充分休息、理疗、热敷可逐渐缓解。如无病史出现小腿胀痛，最常见的原因为腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛，可由臀部向大腿后侧、小腿后外侧、足背后侧放射，此需经 MRI诊断。睡眠时要睡硬板床，可以做些腰背运动。也可选择一些中草药治疗，配合热敷，理疗，针灸等。有些药也能口服。止痛药物如美洛昔康可以选择用来止痛。如伴有下肢放射性疼痛或麻木，可采用甲钴胺等营养神经药物治疗。需要时可选择外科手术。此外，下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张等疾病，也可表现为小腿胀痛，行走后明显等，如果出现相应症状或建议先去医院检查确认病因，以确定后续治疗方案。