宝宝脑积水初期可能出现头围异常增大、前囟门隆起、呕吐、嗜睡、眼球落日征等表现，若发现这些异常，需及时就医排查病因。

1、头围异常增大：

脑积水会因颅内脑脊液增多促使头颅扩容，初期头围增长速度远快于同龄宝宝正常范围，比如每月头围增长超出标准值，原本合戴的帽子突然紧绷，触摸头颅时能觉出异常饱满，甚至头颅与身体比例呈现失调状态。

2、前囟门隆起：

正常状态下宝宝前囟门平软，而脑积水引发颅内压升高时，前囟门会持续隆起，触摸时张力偏高，即便宝宝安静未哭闹，前囟门也不会恢复平软状态，与生理状态下前囟门的弹性、平整度存在明显差异。

3、呕吐：

颅内压升高会刺激呕吐中枢，使宝宝出现无进食过量、消化不良等诱因的呕吐，且多为喷射性——呕吐时力量大、呕吐物喷出距离远，常在日常活动中突然发生，并非由喂养不当等常见因素引发。

4、嗜睡：

脑部组织受压迫、颅内压升高会改变宝宝精神状态，表现为睡眠时间显著延长，难以被唤醒，即便短暂唤醒也会迅速再次入睡；与以往相比，对周围声音、光线等刺激的反应明显减弱，互动时反应变得迟钝。

5、眼球落日征：

这是脑积水较具特征性的表现，宝宝双眼眼球向下看，上部眼白暴露较多，如同“太阳要落下”的状态；同时眼球转动不灵活，常固定在向下看的姿势，源于脑积水对眼部神经、肌肉造成压迫。

日常要留意宝宝生长发育细节，定期测头围、关注囟门状态。发现异常及时就医，平时避免剧烈摇晃头部，保持头部舒适，减少可能加重颅内压的行为。