T7椎体骨折能否自愈需要分情况来看。如果骨折程度较轻，例如只是轻度的骨裂，椎体没有明显移位，在严格卧床休息、佩戴支具等情况下，是有可能自愈的。但如果骨折较为严重，如椎体压缩明显、伴有神经损伤等，则通常难以自愈。

对于轻度骨折可能自愈的情况，患者需要严格遵医嘱卧床休息，一般要持续2 - 3个月，期间要保持轴向翻身，防止骨折进一步加重。同时要注意加强营养，多摄入富含钙、蛋白质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉、新鲜蔬果等，以促进骨折愈合。而对于严重骨折不能自愈的情况，往往需要手术治疗，如切开复位内固定术等，以恢复椎体的正常结构和稳定性，避免出现脊柱畸形、神经损伤加重等严重后果。

无论骨折程度如何，患者都应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，定期复查，以便及时调整治疗措施。在康复过程中，要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼，避免过早负重和剧烈运动，防止影响骨折愈合或导致再次骨折。