患者早上起来咳嗽厉害的情况，一般与流行性感冒、咽炎、支气管炎等有关，建议患者对症治疗。

1、流行性感冒：早上起来咳嗽厉害可能是晚上身体受凉引起的，导致上呼吸道感染，一般发病较急，主要症状为咳嗽、咳痰、胸闷气短、流鼻涕等，可以在医生指导下口服蓝芩口服液、小柴胡颗粒、连花清瘟胶囊等进行治疗。

2、咽炎：早上气温较低，容易引发炎症，主要症状为咳嗽、咽部干燥，咽痛等，如果不及时治疗，病情容易反复发作，患者可以口服阿莫西林胶囊、喉痛灵颗粒等进行治疗，日常应清淡饮食，避免食用辣椒、大蒜等辛辣食物。

3、支气管炎：主要特征为咳嗽、咳痰等，晚上气温较低，患者受到刺激后，早上会使病情加重，患者用药需要谨遵医嘱。可以口服双黄连口服液、养阴清肺丸等。

除上述常见原因外，还可能与扁桃体炎等有关，建议选择正规医院进一步检查。