胸膜炎是否可以自愈，需要分情况来看。如果是轻度的病毒性胸膜炎，在自身免疫力较强的情况下，有自愈的可能；而由细菌、结核杆菌等感染引起的胸膜炎，通常无法自愈，需要进行治疗。

对于轻度病毒性胸膜炎，人体自身免疫系统可能会清除病毒，使胸膜炎逐渐恢复。但在此期间，患者需要注意休息，保证充足睡眠，适当多喝水，以促进身体恢复。

若是细菌、结核杆菌等引发的胸膜炎，必须接受专业治疗。如结核性胸膜炎，需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，且治疗周期较长。因为这些病原体感染若不及时治疗，炎症会加重，可能导致胸腔积液增多、胸膜粘连等严重后果。

胸膜炎患者要积极配合医生检查和治疗，按时服药，定期复查。在日常生活中，注意饮食营养均衡，避免过度劳累，保持良好的心态，这有助于病情的恢复。同时，若出现胸痛、呼吸困难等症状加重，应及时就医。