当 3 岁半小孩咳嗽厉害时，可采取以下 5 种治疗方法：药物治疗、雾化治疗、食疗、推拿按摩、保持环境适宜等。

1、药物治疗：

在医生指导下，可根据病因使用止咳糖浆、氨溴索等药物来缓解症状。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素，如阿莫西林等；若是支原体感染，则可能要用阿奇霉素等。

2、雾化治疗：

通过雾化吸入生理盐水、布地奈德等药物，能直接作用于呼吸道，减轻炎症，缓解咳嗽。

3、食疗：

可让孩子适当饮用蜂蜜水、雪梨汤等，有一定的润肺止咳作用，但需注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

4、推拿按摩：

比如按揉膻中穴、肺俞穴等穴位，有助于促进气血运行，缓解咳嗽，但需由专业人员操作。

5、保持环境适宜：

保持室内空气清新、湿润，温度适宜，避免烟雾、灰尘等刺激呼吸道。

如果孩子咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促、喘息等症状，应及时就医，查明病因，进行针对性治疗。在日常生活中，要注意让孩子多喝水，多休息，适当进行户外活动，增强体质。