连着睾丸的筋变粗胀痛一般考虑是精索静脉曲张、睾丸炎或者是精索鞘膜积液导致的，具体如下：

1、精索静脉曲张，连接睾丸的筋也就是精索组织，当患有精索静脉曲张时，会出现局部肿胀或者疼痛的现象，可以摸到增粗、迂曲的血管，可在医生指导下服用迈之灵治疗，必要时需进行手术治疗。

2、睾丸炎，当睾丸有炎症时局部会有组织液渗出，会导致精索组织水肿、增粗，会刺激局部神经出现胀痛的感觉，可在医嘱下服用头孢克肟、盐酸左氧氟沙星、克拉霉素等药物进行治疗。

3、精索鞘膜积液，当患有精索鞘膜积液时，也会导致出现精索增粗、肿胀，甚至伴有坠胀、疼痛感，可以在医生指导下将积液抽出，然后再进行抗感染治疗。

因此建议患者及时到医院检查，明确原因后积极对症治疗，避免给身体带来不良的影响。