23岁前列腺增大是否能恢复需结合成因判断。若为炎症刺激、不良生活习惯等可逆因素引发，通过规范治疗与调整生活方式有恢复可能；若由先天发育异常或不可逆病理改变导致，恢复难度较大。

因可逆因素引发时，如前列腺炎引发的充血肿大、长期久坐憋尿致局部循环障碍等情况，针对性干预后有恢复空间。需先控制炎症，可遵医嘱用抗生素或α受体阻滞剂改善症状；同时调整生活方式，避免久坐、减少辛辣刺激饮食、规律排尿，助力前列腺代谢与循环恢复，实现体积回缩。

若为先天前列腺发育畸形、长期病变引发组织纤维化等不可逆因素，前列腺结构已发生难以逆转的改变，仅能通过药物或物理手段缓解排尿困难、疼痛等症状，难以让腺体完全恢复至原有状态，需长期关注泌尿功能与生殖健康，配合医生进行症状管理。

发现前列腺增大不必过度焦虑，23岁群体致病因素多具可控性，及时就医明确诱因后，通过规范治疗与生活调整，多数情况能得到改善。日常坚持适度运动、保持饮食清淡、规律作息，对维护前列腺健康至关重要，能从源头降低病变风险。