牙龈肿了一般可能是上火，也可能不是上火，建议患者积极去往医院进行检查。

1、是：牙龈肿痛可能是由于体内火气过旺导致的，火气上炎，熏蒸口腔，可能会引起牙龈肿痛，一般可能会伴随着口干舌燥、舌苔黄厚等症状。

2、不是：牙龈肿痛也可能是其他原因引起的，比如牙髓炎、牙龈炎、牙周病等口腔问题，或者是身体其他部分的疾病导致的，如糖尿病、贫血等，一些药物的副作用也可能导致牙龈肿痛。因此，牙龈肿痛并不一定是上火导致的。

除了定期刷牙漱口外，建议患者每半年左右去往口腔医生处进行牙齿清洁和检查，及时发现和处理口腔问题。如果牙龈肿痛是由于牙周炎等重度口腔疾病引起的，则需要到专业医生处进行治疗，建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，不用过于紧张，尽量保持心情愉悦，同时患者可以积极吃一些新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性的食物。