龟头上有小红点不痛不痒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎、局部过敏、梅毒等疾病。其病因多样，需综合判断。

1.珍珠状阴茎丘疹：

主要发生在龟头冠状沟边缘，多因局部刺激、生理发育变异等引起，一般无自觉症状，不影响健康，无需特殊处理。

2.尖锐湿疣：

由人乳头瘤病毒感染所致，多通过性接触传播。早期可表现为不痛不痒的小红点，后期可能融合成菜花状疣体，需及时治疗。

3.龟头炎：

细菌、真菌等感染可引发龟头炎，炎症刺激可导致龟头上出现小红点。不注意个人卫生、包皮过长等是常见诱因，部分患者症状可不典型。

4.局部过敏：

接触某些物质如避孕套、清洁剂等可能引起过敏反应，出现小红点。多伴有局部瘙痒，但也可能仅表现为小红点，脱离过敏原后症状可能缓解。

5.梅毒：

梅毒螺旋体感染引起，一期梅毒主要表现为硬下疳，可在龟头等部位出现小红斑或丘疹，无痛痒感，若不治疗，病情会逐渐发展。

如果发现龟头上有小红点不痛不痒，应注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激，避免不洁性行为。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。