心肌梗塞一般情况下不能自愈。

心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞，导致心肌缺血坏死的严重疾病。冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等原因使得心肌持续缺血缺氧，心肌细胞受损后难以自行恢复正常功能。若不及时治疗，病情会不断加重，严重威胁生命健康。

在治疗方面，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，可抑制血小板聚集，防止血栓进一步扩大（具体用药需遵医嘱）。对于病情严重的患者，可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。

心肌梗塞患者一定要重视疾病，及时就医治疗，不能寄希望于自愈。治疗后也要严格遵循医生的建议，规律服药、定期复查，同时注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以促进心脏功能恢复，提高生活质量。家人也要给予患者关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。