10岁孩子眼睛近视了，可通过佩戴眼镜、药物治疗、光学矫正、手术治疗、视觉训练等方法改善。

1、佩戴眼镜

这是常见的矫正方法，包括框架眼镜和角膜接触镜。框架眼镜适合大多数孩子，能有效矫正视力。角膜接触镜有软性和硬性之分，需根据孩子眼部情况选择，佩戴时要注意卫生，应在医生指导下验配。

2、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液可在一定程度上延缓近视进展，但使用前必须经过医生评估，遵医嘱用药，且要密切关注用药后的反应，如是否有畏光、视近模糊等情况。

3、光学矫正

角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性透气性接触镜，夜间佩戴，白天可获得清晰视力，同时对近视进展有一定控制作用。不过，佩戴角膜塑形镜需要严格遵循操作规范，并定期复查。

4、手术治疗

一般不建议18岁以下孩子进行近视手术，因为此时孩子眼睛仍在发育阶段，手术可能存在风险且效果不稳定。但对于一些特殊情况，如高度近视且伴有眼部其他疾病等，可由医生评估后决定是否手术。

5、视觉训练

如反转拍训练、聚散球训练等，可以锻炼眼睛的调节能力，改善双眼视功能，对缓解视疲劳、控制近视发展有一定帮助，需在专业人员指导下进行。

日常要注意保持正确读写姿势，用眼环境光线适宜，控制用眼时间，增加户外活动，定期进行视力检查，以便及时发现问题并调整治疗方案。