一般情况下，患者出现晚上遗精尿道特别疼的情况时，可以先在医生指导下口服塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片等止痛药物进行止痛，等局部疼痛的症状缓解之后，患者可以尽快就医做进一步检查，明确引发尿道疼的具体病因之后，再根据医生的指导进行对症治疗。

晚上遗精尿道特别疼可能是生理性因素导致的，因为遗精的过程中阴茎会出现勃起状态，阴茎勃起之后尿道部位充血就可能会产生疼痛感，这是一种正常现象，其次排精少、精神紧张等因素也可能会诱发此症状，通常不需要特殊治疗，患者可以多喝一些水，在适当休息过后就能恢复正常。此外患者也要注意尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病也可能会由于局部的炎症而引发遗精后尿道疼，这种情况建议患者尽快前往正规医院进行检查，确定明确的病因之后再采取针对性的治疗手段，比如可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行消炎抗菌治疗。