下面又痒又痛能否自愈，需要分情况看待。如果是轻微的皮肤过敏或局部轻微炎症，在保持清洁、避免刺激后有可能自愈；但若是由严重感染、疾病等引起，通常难以自愈。

对于可能自愈的情况，如轻微皮肤过敏，可能是接触了某些过敏原，像花粉、尘螨等，只要远离过敏原，保持皮肤清洁，症状可能逐渐减轻。但如果是阴道炎、尿道炎等疾病引发的又痒又痛，多是细菌、真菌等病原体感染所致。例如霉菌性阴道炎，病原体大量繁殖会持续刺激黏膜，导致瘙痒和疼痛，这种情况一般需要就医治疗，否则可能加重病情，引发更严重的生殖系统问题。

在治疗方面，对于霉菌性阴道炎，医生可能会根据病情开具克霉唑栓、氟康唑等药物，具体用法和用量需遵医嘱。患者在治疗期间要注意个人卫生，勤换内裤，避免性生活。

如果身体出现又痒又痛的症状，不要自行判断，应及时就医，明确病因，积极配合治疗，同时保持良好的心态，这有助于身体恢复健康。