孩子上课老是走神发呆的情况，有可能是多动症，但是也可能与生理因素或缺乏微量元素等有关，建议患者进一步检查，明确病因后，对症治疗。

多动症的孩子一般不能长时间集中做某事，注意力持续时间短，上课经常走神发呆，自控能力较弱，容易不自觉的分心，严重时会出现攻击性行为，病因一般与遗传因素、环境刺激、教育方式等有关，治疗上一般可以采取心理疏导，也可以通过精细动作训练、试听训练等来改善，必要时可以在医生指导下口服盐酸托莫西汀胶囊、盐酸哌甲酯片等缓解病情。但是孩子上课老是走神发呆，也可能与生理因素有关，如果经常熬夜，会使大脑疲劳，出现头晕、乏力等情况，造成孩子注意力不集中，如果缺乏微量元素，会影响神经系统的发育，出现上课老是走神发呆的现象。

除上述原因外，也可能与智力低下等有关，但比较少见，建议选择正规医院进一步检查，明确病因，日常应规律作息，积极参加体育锻炼，放松心情，不要过度紧张。