大便出鲜血,血便分离的原因有很多，常见的原因包括：痔疮、肛裂、肛周湿疹等。具体如下：

1、痔疮：大便出鲜血最常见的原因有痔疮，包括内痔、外痔、混合痔。患者排便过程中可能出现血便，而且血便分离，不会发生混合，一般血可能黏在大便表面。血和大便基本不发生混合，也会有极少凝血块的现象。在治疗上可以使用肛泰栓、痔疮膏等药物治疗。

2、肛裂：肛裂可能导致便血，一般血量较少，但伴有疼痛，其为鲜红色血，且也会有血便分离的现象。可以在医生的指导下外用百多邦软膏或者红霉素软膏等药物治疗。

3、肛周湿疹：肛周湿疹可能会导致鲜红色血，一般擦拭肛门时，手指上会出现血丝。在治疗上可以选择外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、他克莫司软膏等药物治疗。

日常生活中，建议保持一个健康的生活习惯，平时注意保持大便通畅，平时尽量清淡规律饮食，避免辛辣生冷油腻食物刺激，多喝水、多吃蔬菜水果。注意休息，避免劳累熬夜。