后背有一块皮肤发黑可能是淤青、花斑糠疹、湿疹等原因导致的，建议患者前往医院明确具体病因：

1、淤青：由于碰撞导致皮下产生淤血，常伴随局部的疼痛。一般一段时即可自行吸收，不用急需特殊治疗。

2、花斑糠疹：是一种真菌感染性皮肤病，损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑。患者可以遵医嘱口服酮康唑、伊曲康唑等进行治疗。

3、湿疹炎症后色沉：如果患者之前患有湿疹，皮疹退去之后，有可能出现色素沉着，而出现皮肤变黑。患者可以遵医嘱外涂含有烟酰胺、熊果苷的乳膏等进行治疗。

极少部分患者是由于皮肤癌导致，建议立即就医。