甲状腺结节23x17MM是否严重需具体情况具体分析，一般需要根据甲状腺结节性质进行判断。如是良性甲状腺结节，一般不严重，但甲状腺结节23x17MM属于比较大的情况，可能会导致患者出现咽喉部异物感、呼吸困难等症状，通过手术治疗即可改善症状，达到彻底治愈的目的。另外如是恶性甲状腺结节，是比较严重的，治愈率比较低，病情严重时还可能会出现淋巴结转移，甚至危及生命。

建议有甲状腺结节的病人及时到医院完善血液、甲状腺彩超等相关检查，必要时需要采取细针穿刺活检，一旦确诊为恶性结节要及时采取手术治疗，术后辅以放疗、化疗等。此外，日常生活中患者也要注意保持规律作息，同时要注意保持乐观的心态，避免情绪过于激动，导致病情加重。