二十多岁女孩脸上长痘痘可能是痤疮引起的，也可能是内分泌失调引起的，需要根据实际情况对症治疗。

1.痤疮：痤疮可能是由于体内的雄激素水平出现了异常、皮脂大量分泌、毛囊周围细胞角化异常等原因导致的，一般情况下患者会出现面部长粉刺，红丘疹，囊肿等症状，可以在医生指导下服用丹参酮胶囊，西米替丁片等药物进行治疗。在日常生活中要避免情绪紧张，保持心情愉快。保证充足的睡眠。

2.内分泌失调：此病可能是季节变化、昼夜更替、睡眠、饮食等因素导致的，可能会造成患者出现脸上长痘、脾气急躁、肌肤恶化，皱纹增多等症状，可以在医生的指导下服用复方益母草颗粒，丹栀逍遥丸等药物。在日常生活中保持愉快乐观的情绪，克服紧张等不良情绪，避免精神刺激内分泌失调注意户外运动，积极参加健身活动，有规律地生活，确保充足的睡眠。