甲状腺吞咽疼痛可能是甲状腺结节引起的，也可能是亚急性甲状腺炎导致的。具体如下：

1、甲状腺结节：无论是良性结节还是恶性结节，一般都以压迫症状为主。尤其是恶性结节，比如压迫食管，出现吞咽困难或疼痛，饮水呛咳等。严重者还可能会影响到周围的神经或淋巴结，比如影响喉返神经，出现声音嘶哑，影响淋巴结，容易出现淋巴结肿大或疼痛等症状。这种情况下可考虑手术治疗。

2、亚急性甲状腺炎：大部分患者的疼痛比较剧烈，很难忍受，常常伴有发热。亚急性甲状腺炎的症状明显，甲状腺疼痛伴有发热，但亚急性甲状腺炎属于自限性疾病，大部分病人对症处理以后，可以在1-2个月内恢复正常，对少数症状明显的患者可以给予激素治疗，也可以很快缓解症状。

此外，患者平时要注意定期到医院进行复查，时刻关注病情的变化，做到早发现早治疗，要保持心情舒畅，不要有过多的压力，促进病情恢复。