头顶掉头发可能是营养不良、脂溢性脱发、斑秃等原因引起的，具体如下：

1、营养不良：患者在日常生活中挑食或者偏食，导致营养摄入的不均衡，引发营养不良，进而就可能会出现头顶掉头发的情况，建议患者均衡饮食，养成良好的饮食习惯，不要偏食或者挑食。

2、脂溢性脱发：主要症状表现为头皮部位出现红色斑点，通常伴随瘙痒、头皮屑脱发等症状。建议在医生的指导下口服复方甘草酸苷片以及活力苏口服液等药物进行治疗。

3、斑秃：斑秃常发于头部，表现为圆形或者椭圆形，大小不一的斑块。建议在医生的指导下使用养血生发胶囊或者米诺地尔酊等药物进行针对性的治疗。

除此之外，头顶掉头发还可能是毛囊炎等疾病引起的，建议患者及时到医院就诊，以免贻误病情。