通常情况下，左耳一直耳鸣并伴有头晕可能是精神因素、耳部外伤、中耳炎、低血糖、高血压等原因导致的，治疗方法因病因不同而有所差异。如有任何疑虑，建议及时就诊。

1、精神因素：长期精神压力大、焦虑、紧张等精神因素，可导致植物神经紊乱，引起耳部血管和神经调节异常，出现左耳持续耳鸣并伴有头晕，还可能伴有失眠、烦躁等表现。要尽量放松身心，减轻精神压力，可通过运动、冥想等方式缓解。

2、耳部外伤：左耳受到外力撞击等外伤，可能损伤耳部结构和神经，影响耳部正常功能，导致以上症状。应尽快就医检查，确定耳部外伤的具体情况，同时要注意休息，避免耳部再次受伤，遵医嘱进行康复护理。

3、中耳炎：耳部发生炎症，炎症刺激可影响耳部功能，导致耳鸣。炎症引发的耳部压力变化或感染扩散可能引起头晕，还常伴有耳部疼痛、流脓等症状。可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物治疗。

4、低血糖：当血糖过低时，大脑能量供应不足，可引起头晕。耳部的能量供应也可能受影响，从而出现左耳耳鸣。常伴有心慌、乏力、出汗等表现。可以通过口服糖水、含糖饮料，或者进食糖果缓解症状。

5、高血压：血压过高可影响脑部和耳部血管，导致耳部血管压力变化，引起耳鸣。同时脑部供血异常也可引发头晕。患者还可能有头痛、心悸等症状。可以遵循医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等药物治疗。

出现左耳一直耳鸣并伴有头晕的情况，要注意多休息，避免噪声刺激和剧烈运动。保持情绪稳定，不要过于紧张焦虑。及时就医明确原因，按医嘱治疗。饮食宜清淡，戒烟酒，避免头部大幅度活动，以防加重不适。