18岁得了精索静脉曲张一般是不会自愈的。因为精索静脉曲张的发展是不可逆的，其自身也是没有修复功能的，因此是不能自愈的。精索静脉曲张主要表现为阴囊坠痛、沉重、隐痛、腹股沟放射痛等，严重的患者还有可能会出现睾丸萎缩或不育等，因此患者要及时就医，确诊后可以在医生的指导下口服布洛芬、促性腺激素、氯米芬、维生素E等进行治疗，如果药物治疗无效，还可以通过经腹腔镜精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术、显微镜下精索静脉结扎术等进行治疗。

另外患者在平时的生活中也要养成良好的生活习惯，早睡早起，不要熬夜，注意个人卫生，勤洗澡，早睡早起，不要吃一些辛辣刺激性的食物，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，适当进行户外运动，增强抵抗力，加快病情恢复。