月经前后血是黑色的情况，一般与生理因素有关，也可能是内分泌紊乱或子宫内膜炎等病理性因素导致的，具体如下：

1、生理因素：月经是由于子宫内膜脱落导致的，月经前后，如果经血中混杂了子宫内膜碎片，宫颈管黏液等，会使颜色发黑，如果患者没有痛经等情况，建议不必过于担心，属于正常的生理现象，日常要注意腹部的保暖，避免喝冷饮。

2、内分泌紊乱：与熬夜、饮食不当、药物刺激等有关，如果患者激素水平紊乱，会使月经量增多或减少，颜色也会发黑，与经血在体内停留时间过长有关，患者可以遵医嘱口服补中益气丸、三七通舒胶囊等药物调理。日常要适度运动，规律作息，避免熬夜，保持良好心情。

3、子宫内膜炎：与分娩、卫生不当、年龄增长等有关，子宫内膜炎出现炎症后，会造成阴道不规则出血、腹痛等情况，子宫内膜增生后，脱落的子宫内膜碎片会增多，使月经前后血的颜色发黑，患者可以遵医嘱口服康妇炎胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。

除上述比较常见的原因外，也可能与肿瘤因素有关，如宫颈癌、子宫肌瘤等，建议患者不要过度紧张，应选择正规医院详细检查。