心电监护拔牙操作步骤如下：术前心内科医师对病人全身状况进行评估，观察病人是否能拔牙，口腔医师进行全面口腔检查，查及确认牙齿位置，辅助治疗护士与病人沟通拔牙注意事项，并签署手术同意书。首先，在手术中对病人进行心电监护，监测病人血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、心电图等，待指标稳定后开始局部麻醉，并拔除患牙，全程持续进行心电监护，如有异常随时处理。手术后病人需在诊室观察约60分钟，无明显全身不适症状，无拔牙窝活动出血可离院，回家遵医嘱饮食、服药，如有不适应及时复诊。

　　心电图监测拔牙的注意事项不是术前12小时吸烟或饮酒，而是拔牙前进食，术前拔牙时，不要隐瞒病人的病情，有的病人只注重治疗后尽快拔牙的目的，有的病情如心脏、血糖、血压等尚未告知医生，因此不要隐瞒病人的病情，使病人的具体情况可以更全面的面对面评价，考虑到病人在心电监护下拔牙前可能会焦虑和紧张。