胸膜炎发作时，常出现胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难、胸腔积液等表现。若症状持续加重或伴随其他异常，需及时就医明确病因、展开针对性治疗。

1、胸痛：

胸膜炎引发的胸痛多呈刺痛、牵拉痛或钝痛，在深呼吸、咳嗽、躯体转动时明显加剧。这是因炎症使胸膜脏层与壁层间的神经受刺激，胸膜相互摩擦时疼痛信号传导增强。部分患者疼痛可放射至肩背部、上腹部，严重影响日常活动与睡眠。

2、咳嗽：

胸膜炎症易刺激邻近呼吸道黏膜，引发反射性咳嗽。初期多为间断干咳，随病情进展，咳嗽频率增加，可能发展为持续性刺激性咳嗽，甚至影响呼吸节奏与睡眠质量。若合并肺部感染，还会出现咳痰，痰液性状因感染病原体不同（如细菌感染为黄痰、结核感染可能伴少量白黏痰）存在差异。

3、发热：

感染性胸膜炎（如细菌性、结核性）常伴随发热。细菌性胸膜炎多表现为高热、寒战，体温可达39℃以上，发热与细菌繁殖、毒素释放相关；结核性胸膜炎多为长期低热，午后明显，体温波动在37.5-38℃左右，是结核分枝杆菌引发免疫反应的表现，身体通过发热调动免疫细胞对抗病原体。

4、呼吸困难：

随胸膜炎症发展，胸腔积液增多或胸膜增厚粘连，会限制肺部扩张幅度。患者初期在活动后出现呼吸费力、气促，病情加重后静息状态也会有呼吸困难，表现为呼吸频率加快、胸廓起伏变浅。这是肺部通气功能受损，机体缺氧导致的代偿性呼吸改变。

5、胸腔积液：

炎症刺激使胸膜分泌渗出液，积聚于胸腔形成积液。少量积液时可能无显著症状，大量积液会引发胸部闷胀、沉重感，查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、呼吸音降低。积液持续压迫肺组织，会进一步加重呼吸困难，需借助超声、胸片等检查明确积液量与性质，指导后续穿刺引流或药物治疗。

日常需避免剧烈运动减少胸膜摩擦；规律作息、均衡饮食增强免疫力；有胸腔积液者遵医嘱控盐；戒烟并远离油烟、粉尘等刺激；结核性胸膜炎患者需严格按疗程完成抗结核治疗，定期复查监测病情。