包茎内部红肿发炎，可能与包皮垢有关，也可能与细菌感染、包皮龟头炎等原因有关，具体如下：

1、包皮垢：如果男性不注意个人卫生，经常不清洗包茎部位，导致局部堆积污垢，包茎内侧就可能会红肿发炎，同时伴有瘙痒感，在这种情况下，要注意个人卫生，勤换内裤，必要时可以通过手术进行切除。

2、细菌感染：如果身体抵抗力下降，并且不注意个人卫生，细菌入侵到包茎内部，引发细菌感染，就可能会出现红肿发炎的情况，还可能伴有疼痛、瘙痒等症状，在治疗上，可以谨遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物。

3、包皮龟头炎：如果患有包皮龟头炎，局部出现炎症，黏膜受到刺激，也可能会导致包茎内侧红肿，严重时甚至会出现糜烂的症状，在治疗上，可以谨遵医嘱使用盐酸布替萘芬乳膏、氟康唑胶囊等药物。

除此以外，如果包茎内部红肿发炎，也可能与软下疳、梅毒等疾病有关，建议患者明确具体病因，针对性进行治疗。