左胫骨远端骨折是否严重不能一概而论。如果骨折无明显移位，周围组织损伤较轻，情况相对不严重；若骨折严重移位，累及关节面或伴有神经、血管损伤等，则比较严重。

对于不严重的情况，通过及时恰当的保守治疗，如石膏固定等，骨折多可顺利愈合，对肢体功能影响较小。而严重的左胫骨远端骨折，可能需要手术治疗，且术后可能存在骨折不愈合、创伤性关节炎等风险，影响关节活动及行走功能。

无论是哪种情况，患者都应积极配合医生进行全面检查，如 X 光、CT 等，以明确骨折程度，选择合适的治疗方案。治疗期间要严格遵循医嘱，注意休息，避免过早负重，同时保持良好的心态，这有助于骨折的恢复。