龟头上有个小红点，可能是生理原因，但也可能是过敏、包皮龟头炎等原因所引起，具体如下：

1、生理原因：如果患者不注意个人卫生，或者是使用刺激性的洗液，对龟头造成刺激，就可能会导致龟头部位有红点，同时伴有肿胀的症状，在这种情况下，需要改变不良生活习惯，注意龟头部位的清洁，红点是可以逐渐消失的，不必特殊治疗。

2、过敏：如果患者属于过敏性体质，接触过敏物质后，引发过敏反应，龟头表面就可能会有红点，还可能伴有瘙痒、刺痛等症状，在治疗上，可以谨遵医嘱服用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等药物，同时要远离过敏原，保持饮食清淡，多喝水。

3、包皮龟头炎：通常是不注意个人卫生、穿紧身内裤所导致，可能会伴有排尿刺痛、龟头疼痛等症状，甚至会引发龟头红肿，在治疗上，可以谨遵医嘱服用甲硝唑片、伊曲康唑胶囊等药物。

另外，还可能与尖锐湿疣、光泽苔藓等疾病有关，建议患者明确具体病因，对症治疗。