支原体肺炎咳嗽一般2-4周能好，具体时长与病情严重程度和患者自身身体状况密切相关。病情较轻且身体状况较好的患者恢复相对较快，而病情较重或身体较为虚弱的患者则可能需要更长时间。

如果是病情较轻，患者自身身体素质较好，例如年轻且无其他基础疾病的患者，可能在2-3周咳嗽症状会明显减轻甚至消失。治疗上通常会使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素等，一般需按疗程服用，阿奇霉素可能需服用3-5天为一个疗程，具体遵医嘱。同时可配合止咳化痰药物，如氨溴索等，以缓解症状。

若病情较重，如肺部感染范围较大，或者患者自身免疫力较低，像老年人、儿童或患有慢性疾病者，咳嗽持续时间可能会达到3-4周。除了上述药物治疗外，可能还需要根据病情进行吸氧等支持治疗。治疗过程中需密切观察病情变化，若症状无改善或加重，应及时就医调整治疗方案。

患病期间要注意休息，保证充足睡眠，避免劳累。饮食上应清淡易消化，多吃富含维生素和蛋白质的食物，多饮水，有助于稀释痰液。同时要注意室内空气流通，避免前往人员密集场所，防止交叉感染。