小孩咳喘厉害可采取雾化吸入、药物治疗、推拿按摩、食疗、适当运动等方法。

1、雾化吸入：通过雾化装置使药物变为微小颗粒，直接作用于呼吸道，能有效缓解咳喘症状，常用药物有布地奈德混悬液等，需在医生指导下使用。

2、药物治疗：可遵医嘱服用止咳平喘药物，如氨溴特罗口服溶液等，若伴有感染，可能还需使用抗生素，如头孢克肟颗粒等。

3、推拿按摩：专业的推拿按摩手法对缓解咳喘有一定帮助，比如按揉膻中穴、肺俞穴等，但需由专业人员操作。

4、食疗：适当食用一些具有止咳平喘作用的食物，如雪梨炖冰糖等，但食疗不能替代药物治疗。

5、适当运动：在咳喘症状缓解时，可进行适量的户外活动，如散步等，有助于增强体质，但要避免剧烈运动。

日常要注意保持室内空气清新流通，避免孩子接触过敏原，如花粉、尘螨等。注意孩子的保暖，根据天气变化及时增减衣物。若小孩咳喘症状持续不缓解或加重，应及时就医，查明病因，进行针对性治疗。