晚上的血压一会高一会低一般可能是正常的生理现象，晚餐饮食和睡眠质量、服用药物等原因导致的，具体如下：

1、正常的生理现象：正常人的血压一天中会有所变化，通常早上6-8点期间，下午4-6点期间，是一天中两个血压相对比较高的时段，中午11-12点，还有晚上8点以后，血压会逐渐降低，夜间血压最低，如果在此期间，血压出现轻微的波动，是正常的生理现象，不用过多担心。

2、晚餐饮食和睡眠质量：晚餐的饮食和睡眠质量都可能影响血压的变化，如果晚餐吃得过于丰盛或者睡眠质量不好，都可能导致晚上的血压升高，出现时高时低的现象。

3、服用药物：本身患有高血压的患者，如果自行根据血压的高低增减药量，这样也会导致血压忽高忽低的，建议患者一定要遵医嘱用药，不要自行盲目调整药物或者是停药。

另外还有可能是糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾脏病、心脏病等原因导致的，建议患者及时到医院检查，明确原因后积极对症治疗，避免延误病情。