鼻子里面疼有结痂出血可能是鼻腔干燥引起的，也可能是过敏性鼻炎或过敏性鼻炎导致的，具体如下：

1、鼻腔干燥：如果鼻腔过于干燥，容易导致鼻腔的分泌物形成结痂、有血，且鼻涕中容易带血，出现鼻子里面疼、结痂出血的情况。

2、过敏性鼻炎：如果接触过敏原，可能会诱发过敏性鼻炎，患者可出现打喷嚏、流鼻涕等症状，有些患者可能会有结痂，并且带有血，并且比里头可能会有撕裂样疼痛。

3、干燥萎缩性鼻炎：当患有这类型的鼻炎时，可能会导致患者的鼻黏膜干燥、萎缩、变薄，同时黏膜下的腺体也可能会萎缩，黏膜表面的纤毛功能一般会受到影响，所以这时可能就会出现鼻腔干燥、结痂的现象，在擤鼻子时可能会出血。

此外，少数情况下鼻子里面疼有结痂出血还可能是鼻窦患有肿瘤引起的，建议患者及时就诊，明确病因后积极治疗。