鼻咽癌1到4期一般可以通过影像学检查以及具体症状来进行判断，鼻咽癌在临床上可以根据原发灶周围淋巴结转移以及远处转移的具体情况分为1期、2期、3期和4期，具体如下：

1、1期：1期也就相当于早期的鼻咽癌，此时基本上是原位癌，影像检查上能够看到肿瘤只局限在鼻咽部内，并没有出现扩散或者是转移的情况。患者可能会出现鼻涕带血的情况，但是并不多发。

2、2期：2期鼻咽癌属于中期，此时肿瘤会开始由鼻咽部向外伸展到口鼻等部位，可能会出现淋巴结的侵犯以及转移。此时患者可能会有鼻腔出血以及耳鸣、听力下降等耳部不适。

3、3期：3期的鼻咽癌属于中后期，肿瘤会侵犯到颅底部位的骨骼或者是鼻窦内部，此时患者可能会伴随鼻塞、头痛以及眼部症状。

4、4期：4期鼻咽癌已经到了晚期，肿瘤可能会出现远处转移的情况，可能会转移到肝脏、脑部等部位，患者可能会出现严重的鼻塞和鼻出血。

发现自身存在上述类似症状时，患者一定要尽快到医院就诊检查，及时明确自身状况，并及早的进行对症治疗。