脂肪肝有可能会变成肝硬化。脂肪肝若不加以重视和控制，长期发展可能会使肝脏持续受损，进而演变为肝硬化。但如果能早期发现并积极干预，是可以阻止病情恶化的。

对于轻度脂肪肝患者，通过调整生活方式，如合理饮食、增加运动、戒酒等，肝脏脂肪沉积可逐渐减轻甚至恢复正常。而中重度脂肪肝患者，除生活方式干预外，可能还需要遵医嘱使用药物，如多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，以及奥利司他等针对代谢综合征的药物。

然而，如果脂肪肝患者任由病情发展，肝细胞反复受损、炎症持续存在，肝脏会逐渐纤维化，最终发展成肝硬化。肝硬化一旦形成，会引发一系列严重并发症，如腹水、消化道出血等，严重影响患者健康。

因此，脂肪肝患者应重视病情，定期体检，积极配合医生治疗，保持健康的生活方式，以预防肝硬化的发生。同时，家人也应给予患者支持和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。