荨麻疹脚踝肿得很厉害可能跟血瘀有关，也可能跟皮肤过敏有关。需要具体情况具体分析。

1、血瘀：血瘀是由于循环不畅引起的，平时可以喝点活血化瘀的药物进行治疗，例如龙血竭、血府逐瘀汤等，在日常生活中尽量注意以清淡食物为主，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃蔬菜水果，注意休息，不要熬夜，保持心情愉悦。

2、皮肤过敏：皮肤过敏是脚踝肿胀的原因之一，对于过敏人群应该尽快找出过敏源以免再次引发。同时可以用手对脚踝部位做一些按摩加速血液的流通，如果想快速缓解也可以用冰袋先敷上。也可进行一些系统的抗过敏治疗，例如口服西替利嗪、氯雷他定等。