耳朵里长痘痘可能由皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、细菌感染、上火、不良习惯等原因引起。若痘痘长期不消退或伴有疼痛、听力下降等症状，应及时就医。

1、皮脂腺分泌旺盛：

耳朵周围皮肤的皮脂腺分泌过多油脂，若不能及时排出，就容易在耳道内形成痘痘。例如，经常食用油腻食物，可能导致皮脂腺过度活跃。

2、毛囊堵塞：

外耳道的毛囊容易被污垢、皮屑等堵塞，阻碍毛囊正常呼吸和排泄，进而引发痘痘。比如，长期不清理外耳道，污垢堆积就会增加毛囊堵塞的风险。

3、细菌感染：

当耳道内环境适宜细菌滋生时，细菌入侵毛囊或皮脂腺，就会引发炎症，形成痘痘。比如，用不洁的挖耳工具挖耳，容易带入细菌。

4、上火：

身体上火时，耳部也可能出现反应，长出痘痘。像经常熬夜、情绪焦虑等都可能引起上火，进而影响耳部皮肤状态。

5、不良习惯：

频繁掏耳朵、佩戴不合适的耳塞等不良习惯，可能刺激耳道皮肤，导致耳道局部抵抗力下降，从而引发痘痘。

日常应注意耳部清洁，避免过度掏耳，保持良好的生活习惯，饮食清淡，以减少耳朵里长痘痘的风险。