患者大腿内侧瘙痒出现红斑，选择药膏要结合病因来定，一般与湿疹、过敏、体癣等有关，具体如下：

1、湿疹：大腿内侧的皮肤角质层较薄，皮肤屏障受损后，会出现红斑，伴随瘙痒、疼痛等，患者可在医生指导下外用地奈德乳膏、卤米松乳膏、醋酸氟轻松乳膏等，日常要选择宽松舒适的衣物。

2、过敏：患者接触过敏源后，皮肤会发生水肿反应，大腿内侧的毛细血管扩张后，会出现肿胀、瘙痒等不适，患者可外用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲咪新乳膏等药物，日常要多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

3、体癣：大腿内侧出汗较多，真菌入侵后，皮肤表面会有红斑，伴随强烈瘙痒感，患者可根据医嘱，外用盐酸阿莫罗芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等进行治疗。

除上述常见原因外，还可能与玫瑰糠疹等因素有关，建议选择正规医院进行进一步检查，明确病因后，选择合适的药物。