睡觉时耳鸣可能由耳部血液循环不畅、外耳道异物、中耳炎症、内耳疾病、精神压力大等原因引起。如果耳鸣症状持续或加重，应及时就医，查明原因并进行相应治疗。

1、耳部血液循环不畅：睡眠时身体姿势可能影响耳部血液循环，若耳部供血不足，会出现耳鸣症状，常表现为耳内有嗡嗡声或呼呼声。

2、外耳道异物：如耳垢过多或有小昆虫进入外耳道，睡觉时可能引发耳鸣，会感觉到耳内有异物感及异常声响。

3、中耳炎症：中耳发生炎症，如中耳炎，睡觉时炎症刺激耳部组织，可导致耳鸣，可能伴有耳部疼痛、听力下降等症状。

4、内耳疾病：像梅尼埃病等内耳疾病，会影响内耳的正常功能，睡觉时也容易引发耳鸣，可能同时出现眩晕、恶心等症状。

5、精神压力大：长期精神紧张、焦虑等，在睡觉时大脑神经仍处于兴奋状态，可能引起耳鸣，一般为双侧耳鸣，且耳鸣声多样。

睡觉时出现耳鸣，应保持良好的睡眠环境，避免噪音干扰。睡前避免过度兴奋或紧张，减少使用耳机等可能损伤听力的设备。若耳鸣频繁发作，应尽快就医，以免延误病情。